Hægðatregða nýbura er fylgikvilli í upphafi eftir fæðingu. Þessi meinafræði fylgir brot á öndunarferlinu og starfi hjarta- og æðakerfisins hjá barninu. Íhugaðu þetta ástand nánar, ákvarða orsakir þess, gerðir, við munum finna út: hvað greinir ofnæmi fyrir fóstrið og kviðverki nýburans.
Hvað er "asphyxia" hjá nýfæddum börnum?
Hægðatregða nýbura er ástand lítillar lífveru þar sem öndunarbrestur er fyrir hendi. Í þessu tilfelli er munur á þessari meinafræði og skilgreininguna á "blóðþrýstingi á nýburanum." Súrefnissjúkdómur þróast á meðgöngu eða fæðingu (staðbundin húðflögnun, þrýstingur á naflastrenginn) og fylgir ófullnægjandi inntöku súrefnis. Öndunarferlið er ekki brotið. Öndun (köfnun) einkennist af tímabundinni öndun og krefst endurlífgunar.
Orsakir á kviðverkun hjá nýburum
Hægðatregða við barn á fæðingu er hægt að vekja af fjölmörgum þáttum. Í þessu tilviki geta orsakirnar sem valda meinafræði tengjast beint ferlinu og með einkennum þroska fósturs í legi. Meðal helstu sjúklegra þátta sem valda asphyxia, greina læknar:
- Skarpur, skyndilegir bilanir í blóðrásinni og í naflastrengnum - hnútur háls barnsins , myndun hnúta á naflastrenginn, þvingun.
- Truflun á gasaskiptaferlinu í útlimum kerfisins - óviðeigandi kynning á stað barnsins, ótímabært og að hluta til.
- Bilun í ferli blóðrásar í fylgju, sem stafar af háum blóðþrýstingi hjá móðurinni.
- Minnkun súrefnisgildis í blóði móður við fæðingu - blóðleysi , hjarta- og æðasjúkdómar, sjúkdómar í öndunarfærum.
- Erfiðleikar við öndun í fóstri eru frávik frá þróun lungna, langvinna smitandi ferli, afleiðing lyfja sem tekin eru.
Þessar orsakir valda aðaláföllum nýbura, sem þróast í ferlinu við afhendingu. Hins vegar getur kviðverkur einnig verið í eðli sínu þegar truflun á sér stað strax eftir fæðingu barnsins. Meðal ástæðna fyrir viðbótaráföllum er:
- Öndun í öndunarfærum - Vökvi sem kemur inn í lungurnar;
- brot á blóðrásinni í heilanum;
- óþroska lungna - líkaminn getur ekki framkvæmt öndunarrörn;
- meðfædd vansköpun heilans, hjarta, lungna.
Gráður á kvið hjá nýburum
Það fer eftir klínískri mynd og alvarleika truflunarinnar, en læknar greina á milli nokkurra meinafræðilegra sjúkdóma. Mat er framkvæmt strax eftir fæðingu barnsins í fyrstu mínútu. Flokkun á kvið hjá nýburum er sem hér segir:
- ljós gráðu;
- meðaltal;
- þungur;
- klínísk dauða.
Hægðatregða af nýburasviði
Svefnhöfgi af vægu gráðu einkennist af því að engin öskra er, en viðbrögð barnsins við snertingu eru til staðar. Öndun nýburans er sjálfstæð, en hægur og óreglulegur. Fætur og hendur eru með cyanotic skugga, hjarta virkni er ekki brotin. Eftir að þrífa efri öndunarvegi frá slímhúð og vökva, framkvæma áþreifanlega örvun (strjúka bakið, klappa á hælunum) og súrefnismeðferð í gegnum grímuna, er ástand nýfæddra eðlilegra.
Barn sem er fæddur í miðlungsmiklu ástandi hefur síðan engin vandamál með öndun. Í þessu tilfelli eru lítil taugasjúkdómar mögulegar, í formi:
- aukning á vöðvaspennu;
- skjálfta handföng, fætur, neðri kjálka.
Hægðatregða í meðallagi alvarleika hjá nýburum
Þessi skortur á skerðingu einkennist einnig af því að engin öskra er á fæðingartímanum. Í þessu tilfelli er ekki viðbrögðin við áþreifanleg áreiti snerta. Einkennandi eiginleiki þessarar myndar er breyting á lit húðarinnar, svo er það oft nefnt bláa kviðverkir hjá nýburum. Öndunarfærslur eru eingöngu eðlilegar en hjartastarfsemi er þó ekki skert.
Meðaltal kviðverkir nýburans þurfa loftræstingu. Til að gera þetta, notaðu oftar sérstaka poka, stundum súrefnismaska. Flutt form sjúkdómsins skilur alltaf merki um heilsu barnsins og vekur taugakerfisbreytingar:
- aukin spennu - orsakalaus grætur, langvarandi skjálfti handfanga og fótleggja;
- þunglyndi - hægur brjóstsog, lítil hreyfing hreyfingar (hreyfingar með handleggjum og fótum eru nánast ekki gerðar).
Hvítblæðing í alvarlegum mæli hjá nýburum
Verulegur sjúkdómur fylgir fullan öndunarskort á fæðingartímanum. Húðin vegna skorts á blóðrásinni verður föl. Vegna þessa er þetta form af meinafræði vísað til sem hvítt kvið á nýburanum. Þegar viðkvæmar prófanir eru gerðar bregst barnið ekki við snertingu. Brot á hjarta- og æðakerfi - þegar hlustað er á hljóð í hljóðinu er dimmið eða alveg fjarverandi. Sterk hægsláttur þróast.
Þessi aukning á nýburum krefst bráðrar endurlífgunar. Aðgerðir lækna miða að því að endurheimta öndunar- og hjartastarfsemi nýburans. Barnið er tengt öndunarvélinni. Á sama tíma er naflastrengurinn gefið með lyfjum sem örva hjartastarfsemi. Slík börn í langan tíma eru á vélrænum öndun og síðan þróa alvarlegar taugasjúkdómar, það er hægt að seinka taugaþroska þróun.
Klínísk dauða nýbura
Klínísk dauða ungbarna á sér stað þegar læknar koma á fót fullkomnu fjarveru lífsmerkja. Í þessu tilfelli, eftir fæðingu, gerir barnið ekki sjálfstætt innöndun, það er engin hjartastarfsemi, viðbrögðin við örvun líka. Rétt og tímabært upphaf endurlífgunarmála gefur von um góðan árangur. Í þessu tilviki fer alvarleiki taugafræðilegra afleiðinga fyrir heilsu barnsins eftir því hversu lengi það var öndunarskortur. Í slíkum tilvikum er heilinn alvarlegur skemmdur.
Kvíði hjá nýburum - einkenni
Til að meta alvarleika þessa meinafræði, nota læknar Apgar mælikvarða. Aðferðin byggist á mat á nokkrum vísbendingum í einu:
- viðbragðsleysi
- öndun;
- hjarta virkni;
- vöðvaspennur;
- litur á húðinni.
Fyrir hverja breytu eru stig bætt við, sem er stutt og heildarskora er framleiðsla. Niðurstöðurnar líta svona út:
- auðvelt gráðu - 6-7 stig;
- meðaltal - 4-5;
- þungur - krakki er að ná 1-3 stigum;
- klínísk dauða - 0 stig.
Þegar sýnt er fram á hversu mikið kviðverkir eru, meta ljósmæðra núverandi einkenni truflunarinnar. Púls í kvið hjá nýburum er minni og er minna en 100 slög á mínútu. Vegna þess að auðvelt er að kveikja er einkennandi:
- Fyrsta andardrátturinn fer fram eftir 1 mínútu;
- vöðvaspinn minnkaði lítillega;
- nasolabial þríhyrningur af bláum lit;
- öndun er veik.
Með að meðaltali hve mikilli öndun er, læknar læknar:
- veikt öndun
- Fætur og vopn verða bláir;
- fjöldi hjartsláttar lækkar;
- vöðvaspinn minnkaði;
- kúgun á naflastrenginu sést.
Þessi alvarlega sjúkdómur einkennist af eftirfarandi einkennum:
- öndun er fjarverandi;
- alvarleg hægsláttur;
- vöðvaspennu;
- bólga í húðinni;
- þroska nýrnahettna
- sterkur pulsation í bláæðarleiðslunum.
Hósti nýrna - afleiðingar
Talandi um hve hættulegt eitrun hjá nýfæddum, læknar hafa í huga að með alvarlegu broti er dauða ungbarna mögulegt. Það gerist á fyrstu tímum lífsins. Meðaltal og væg gráðu er horfur hagstæð. Niðurstaðan fer eftir þeim tíma sem endurlífgun er til staðar, samtímis samtímis sjúkdómar. Afleiðingar sjúkdómsins sem þróast á nýfætt tímabilinu geta komið upp, bæði á fyrstu tímum lífsins og á eldri aldri.
Hvítfrumnafæð í nýburum eftir fæðingu - afleiðingar
Alvarleg kvöl á nýburum, afleiðingar þeirra sem ráðast á réttmæti og tímabundna meðferð, sem byrjað er, fer ekki fram án þess að rekja til líkamans. Fylgikvillar geta komið fram, bæði á fyrstu stigum fósturþroska og á eldri aldri. Heill heilablóðfall eftir öndun hjá ungbörnum kemur sjaldan fyrir. Meðal tíðar fylgikvilla snemma bata tímabilsins:
- krampar heilakvilla
- hydrocephalus;
- háþrýstingsheilkenni
- hypo- eða hyperexcitability.
Hósti nýrna - afleiðingar á eldri aldri
Hvítfrumnafæð og blóðþurrð hjá nýburum tengjast þeim fylgikvilla meðgöngu sem hafa áhrif á heilsu barnsins eftir fæðingu hans. Vandamál geta komið fram eftir nokkra mánuði og stundum jafnvel ár. Meðal seint fylgikvilla:
- heilahimnubólga;
- lungnabólga;
- blóðsýking.
Meðferð á kvið hjá nýburum
Við mat á Apgar mælikvarða 4 stig eða minna, sem gerð er í fyrstu mínútu, þarf endurlífgun. Endurlífgun nýfæddra í kviðverkun er gerð á 4 stigum:
- Losun í öndunarfærum, tryggja að þau séu í samræmi við einkenni. Það er gert með hjálp kateter og rafmagns dæla. Ef kviðverkur koma fram í legi, er meðferð hreinsunarinnar framkvæmdar strax eftir útliti höfuðsins.
- Viðhalda öndunarferlinu. Auka loftræsting er framkvæmd með hjálp öndunarpoka, og ef slökkt er á því, er innblástur framkvæmt og gervi loftræstibúnaður er tengdur.
- Endurreisn blóðrásarkerfisins. Í þessu skyni er lokað líkami nudd framkvæmt, jafnvel með sker (með hægsláttur 60-70 slög á mínútu). Það er gert með því að ýta á sternum með tveimur þumlum, með tíðni 100-120 sinnum á mínútu. Þegar hjartastarfsemi er ekki endurreist innan nokkurra mínútna, haltu áfram á næsta stig.
- Lyfjagjöf. Á þessu stigi meðferðar, nota læknar eftirfarandi lyf til að meðhöndla nýbura:
- Atrópín 0,1% - 0,05-0,1 ml;
- Adrenalín 0,1% - 0,02-0,03 ml;
- Natríumbíkarbónat - 1-2 ml.
Forvarnir gegn kvölum hjá nýburum
Til að koma í veg fyrir mikla fylgikvilla - fóstur og nýbura skal ráðstafanir til að koma í veg fyrir bæði á stigi meðferðar meðgöngu og þegar barnið er fædd. Meðal helstu leiðbeiningar:
- Tímabær meðferð á utanaðkomandi sjúkdóma hjá þunguðum konum.
- Stjórnun ferlis meðgöngu með tilliti til áhættuþátta.
- Leiðbeiningar um eftirlit með kvillum í fóstur- og fylgjuástandi (skurðaðgerð, ómskoðun).
- Forvarnir gegn ofsakláði meðan á vinnu stendur, tímabundinn úthreinsun öndunarvegar.