Hjá mörgum nýburum á öðrum og þriðja degi eftir fæðingu eru húð og sclera augu litað gul. Þetta er ekki sjúkdómur, heldur svokölluð lífeðlisleg gula á nýburum. Í flestum tilfellum hverfur það á sjöunda og áttunda degi, en getur haldið áfram í allt að mánuði og þarf ekki meðferð. Eftir að gula er liðin, fær húðin á bleiku lit.
Útliti niðurgangsins tengist óþroskastigi lifrarins og vanhæfni þess við að útiloka bilirúbín alveg. Bilirúbín er efni sem myndast vegna efnaskipta öldrunarefna, og skilst síðan út í lifur. Hjá nýburum, auk eigin bilirúbíns, er enn bilirúbín frá móður í blóðinu, þannig að ungabarnið óþroskað ensímkerfi og lifur standast ekki útskilnað bilirúbíns.
Oftast er gula komið fram hjá ótímabærum börnum, svo og samhliða sjúkdómsvaldandi sjúkdómum, til dæmis blóðþurrð. Ef gula er sterkur áberandi eða viðvarandi í meira en mánuði, er barnið ávísað meðferð til að koma í veg fyrir eituráhrif bilirúbíns á heilafrumum.
Vísbendingar og frábendingar fyrir notkun ursosana hjá börnum
Eitt af lyfjunum sem notuð eru fyrir nýbura með gulu er ursosan, lyf sem byggist á ursodeoxycholic sýru. Vísbendingar um notkun ursosans eru ýmissa sjúkdóma í lifur og gallvegi: Kólelitiasis, lifrarbólga, galli í galli osfrv. Lyfið hefur lifrarvörn og kólesterísk áhrif, stuðlar að þroska og betri lifrarstarfsemi, þannig að ursosan hjálpar við gulu nýbura. Ursosan er fáanlegt í hylkjum með 250 mg virka efnisþáttarins. Þessi vara er framleidd af tékkneska fyrirtækið Pro.Med.CS Praha.
Ursosan hefur lengi verið notað fyrir börn, þetta er tímabundið tól. Það stuðlar að betri útflæði galli og verulega bætir starfsemi lifrar barnsins. Engu að síður eru frábendingar fyrir notkun ursosana hjá nýburum. Það er ekki ávísað fyrir börn með áberandi skerðingu á lifrar- og nýrnastarfsemi, eins og heilbrigður eins og í nærveru einstaklings óþol fyrir einhverju innihaldsefnum lyfsins.
Aukaverkanir
Eins og við á um öll lyf hefur ursosan aukaverkanir. Þetta felur í sér ógleði, uppköst, uppköst, niðurgangur, ofnæmisviðbrögð. Öll þessi eru tímabundin aukaverkanir, þ.e. þeir fara sjálfstætt eftir að lyfið er hætt.
Aðferð við notkun og skammta af ursosana hjá nýburum
Ef barnalæknirinn hefur ekki ávísað skammti af Ursosan fyrir nýbura skal nota þessar notkunarleiðbeiningar. Það gefur til kynna skammt sem samsvarar 10-15 mg á hvert kílógramm af þyngd barnsins á dag. Eitt hylki inniheldur 250 mg
Læknirinn útskýrir alltaf fyrir móður sína hvernig á að gefa ursosan til nýbura. Það verður að þvo með vatni eða brjóstamjólk. Börn, að jafnaði, þola þetta lyf vel.
Í yfirgnæfandi meirihluta tilfellanna krefst gula á nýburum ekki alvarleg meðferð. Lyf til inntöku, þ.mt ursosan, eru mjög áhrifaríkar til að hjálpa börnum. Aðeins í mjög sjaldgæfum tilfellum þarf nýfæddur sjúkrahúsnotkun og notkun inndælinga eða þurrkara. Venjulega er þetta vegna nærveru meðfylgjandi sjúkdóma í barninu.