Ákvörðun ESR í læknisfræði um allan heim er skylt til prófunar á blóðrannsóknum. Þessi vísbending er mikilvæg í greiningu á mörgum sjúkdómum, að meta alvarleika námskeiðsins og skilvirkni fyrirhugaðrar meðferðar. Vegna þess Það er öðruvísi ESR-staðall hjá konum eftir aldri, með töflu meðaltölum mun hjálpa til við að greina frávik.
Hvað er ESR?
Rauðkornataka (ESR), sem einnig er vísað til sem rauðkornavaka (ESR) viðbrögð, endurspeglar hlutfall próteinbrota í plasma. Rauðkorn eru rauð blóðkorn sem bera súrefni í gegnum líkamann. Þau eru þyngstu þættirnir í plasma og undir áhrifum þyngdaraflsins í völdum blóðsýni sem er komið fyrir í prófunarrör er rauðkorn í formi þétts brot af brúnri lit niður frá neðri, neðst. Hraði sem þessi blóðgleði setjast að er að miklu leyti háður því hversu samlagning þeirra er, i. E. getu til að standa saman.
Þessi lífeðlisfræðilegi vísir er oft skoðuð við almenna blóðprufu. Það fer eftir aðferðinni sem notuð er, hægt er að velja blóðsýni:
- frá bláæð - með aðferð Vestergrena;
- frá fingri - þegar greiningin er framkvæmd með aðferð Panchenkov.
Til að ná áreiðanlegri niðurstöðu er æskilegt að fylgja eftirfarandi reglum:
- Ekki borða 6-12 klukkustundir áður en þú tekur blóð;
- Gefið upp fitu, erfitt að melta mat og áfengi daginn fyrir rannsóknina.
- Að útiloka móttöku lyfja fyrir dag áður en greiningin er tekin (ef þörf er á að hafa samráð við lækninn).
Hlutfall rauðkornavaka samkvæmt Westergren
Ákvörðun ESR eftir Westergren er aðferð almennt viðurkennt í læknisfræðilegum heimshlutum, einkennist af mikilli næmni, nákvæmni og hraða framkvæmdarinnar. Valið líffræðilegt efni til greiningar er blandað í ákveðnu hlutfalli við efni blóðþynningarvirkni með natríumsítrati í sérstökum rör með kvarða sem er útskrifað í 200 mm. Þá er sýnið skilið eftir lóðréttum tíma í ákveðinn tíma (1 klukkustund) þar sem rósroði setur í ljós. ESR er ákvarðað í mm í 1 klukkustund til að mæla hæð efri hálfgegnsæru blóðlagsins án þess að taka tillit til botnfallsins.
Hraði rauðkornavaka samkvæmt Panchenkov
Notkun Panchenkov aðferð við útreikning á ESR í blóðinu er talin nokkuð gamaldags en venjulega heldur áfram að veruleika í mörgum rannsóknarstofum landsins. Vald blóð er blandað með segavarnarlyfjum natríumsítrati og sett í sérstöku háræð, útskrifað með 100 deildum. Eftir klukkutíma er aðskilið efri plasma lagið mælt. Hraði rauðkornavaka verður niðurstaðan með mælieiningu "mm".
Hlutfall ESR í blóði kvenna
Það er staðfest að hlutfall ESR í blóði breytileg eftir ýmsum þáttum:
- kynlíf manns;
- aldur;
- Tilvist heilsufarsvandamál;
- einstakar einkenni lífverunnar;
- hormónabreytingar osfrv.
Oft, þegar fjöldi rauðkornavaka er greind, fer normin hjá konum yfir eðlileg gildi sem koma fram hjá körlum. Þessi vísitala er breytilegur á daginn, mismunandi gildi hans eru taldar upp á fastandi maga og eftir máltíð. Í kvenkyns líkamanum breytir hlutfall ESR mest með mismunandi hormónabreytingum, sem er mismunandi eftir aldri og með mismunandi lífeðlisfræðilegum ferlum (tíðir, meðgöngu, tíðahvörf).
ESR - norm hjá konum eftir aldri
Til að finna nákvæma staðal ESR hjá konum með eðlilegt heilsufar voru massamælingar gerðar á grundvelli meðaltalsvísitölunnar. ESR - norm í konum eftir aldri, borðið endurspeglar eftirfarandi tímabil lífsins:
- unglinga;
- æxlunarfæri
- tíðahvörf.
Aldur konunnar | Takmarkanir á norm ESR, mm / klst |
allt að 13 árum | 4-12 |
13-18 ára gamall | 3-18 |
18-30 ára gamall | 2-15 |
30-40 ára gamall | 2-20 |
40-60 ára gamall | 0-26 |
eftir 60 ár | 2-55 |
ESR á meðgöngu
Á tímabilinu þar sem barnið er meðhöndlað er hraða rauðkornavaka mikilvægur mælikvarði á mat á rauðkornavökunartíðni, en viðmiðunin hjá þunguðum konum á mismunandi kjörum í tengslum við breytingu á hormónum sem hafa áhrif á blöndu blöndu verður öðruvísi. Að auki var tengsl þessa vísbendinga í þunguðum konum með stjórnarskrá líkamans ljós. Þess vegna sýnir töflunni hér að neðan hvaða hlutfall ESR hjá konum er ekki miðað við aldri, en eftir aldri og líkamsþjálfun:
Líkamsgerð á meðgöngu konunnar | ESR hlutfall á fyrri hluta meðgöngu, mm / klst | ESR hlutfall á seinni hluta meðgöngu, mm / klst |
heill | 18-48 | 30-70 |
þunnt | 21-62 | 40-65 |
Hraði rauðkornavaka er aukið - hvað þýðir þetta?
Þyngdaraukning rauðkorna og ESR eykst með aukningu á blóði prótein efnasambönd, sem veldur aukinni viðloðun þessara agna. Almennt eru þessi prótein merki um bólgueyðandi ferli sem birtist í blóði: fíbrínógen, immúnóglóbúlín, perúlóplasmín osfrv. Það skal tekið fram að greining á ESR er ekki sértæk og það er ómögulegt að ákvarða tegund og staðsetning bólguferlisins í líkamanum. Í samlagning, ESR fyrir ofan norm er þekkt fyrir suma sjúkdóma af bólgueyðandi eðli.
ESR er aukin - ástæðurnar
Við túlkun niðurstaðna þegar rauðkornavökunartíðni er aukin er tekið tillit til annarra blóðfrumna og annarra greiningarráðstafana sem gerðar eru til að ákvarða nákvæma greiningu. Hraði rauðkornavaka eftir Westergren er hærra en venjulegt í eftirfarandi meginatriðum:
- smitandi og bólgusjúkdómar í bakteríum, veirum, sveppasýki (ARVI, lungnabólga, berkla, blóðsýking, sýkingar í þvagfærasýkingum osfrv.);
- sjálfsónæmissjúkdómar ( æðabólga , almenn lupus, scleroderma);
- illkynja æxli;
- sjúkdómsgrein í lifur, gallrásum, brisi.
- innkirtla sjúkdóma (þvagræsilyf, sykursýki );
- áverka, brot, skilyrði eftir aðgerð;
- hjartadrep ;
- eitrun með eitruðum efnum;
- brennur;
- blóðleysi og aðrar blóðsjúkdómar;
- niðurgangur;
- blæðing;
- ofnæmisviðbrögð;
- taka ákveðnar lyf osfrv.
ESR er aukin - hvað á að gera?
Þar sem aukningin á ESR er ekki í öllum tilvikum af völdum meinafræðilegra orsaka er fyrst nauðsynlegt að endurskoða alla hugsanlega lífeðlisfræðilega valda þáttum, útiloka líklegar villur í greiningunni. Þegar leitað er eftir sjúkdómum sem veldur ofgnóttum eðlilegum breytum, er nauðsynlegt að úthluta fjölda rannsókna, samráð læknisfræðinga við mismunandi snið. Meðferð er ákvörðuð í samræmi við greindar sjúkdóma.