Beinmerg ígræðsla er nokkuð ný læknismeðferð, þökk sé því að hægt sé að ná heilun í sjúkdómsgreinum sem áður voru talin ósjálfráðar, banvænar. Í dag, ígræðslu þessa líffæra sparar eða, að minnsta kosti, lengir þúsundir manna á hverju ári. Þannig er beinmerg ígræðslu ætlað til eitilæxlis og annarra illkynja blóðsjúkdóma, vegna alvarlegra blóðleysisblæðinga, vegna krabbameinssjúkdóma í ýmsum líffærum með veruleg lækkun á ónæmissveiflum líkamans, sjálfsofnæmissjúkdóma osfrv. Við munum læra nánar hvernig beinmerg ígræðslan er að gerast, hvað á að búast við af þessari aðferð fyrir sjúklinginn og gjafann.
Hvernig eru beinmergsígræðslur gerðar?
Fyrsta aðferðin við beinmerg ígræðslu með jákvæðri niðurstöðu var gerð árið 1968 í Bandaríkjunum. Síðan hafa ígræðsluaðferðir verið bætt, sem gerði það kleift að auka fjölda sjúklinga sem slík aðgerð er möguleg til að draga úr hættu á óæskilegum áhrifum.
Beinmergurinn er "fljótandi" líffæri sem framkvæmir blóðmyndandi aðgerðir og inniheldur mikinn fjölda stofnfrumna sem geta endurnýjað. Það er með kynningu á heilbrigðum mannafrumum í líkama sjúklingsins að hægt sé að endurheimta beinmerg sem ekki virkar. Aðferð við ígræðslu lítur nokkuð á innrennsli í bláæð og tekur um það bil klukkutíma. Lengri og flóknari er undirbúnings tímabilið og eftir aðgerð stigi engrafting ígræðslu líffæra.
Fyrst af öllu er mikilvægt að finna gjafa með heppilegustu erfðabreyttu beinmerginu til að prófa hvaða sérstakar blóðprófanir eru gerðar. Að jafnaði eru nánustu ættingjar sjúklingsins (bróðir, systir) eða óskyldir menn með hæstu efni sem skráðir eru í alþjóðlegu skrám beinmergsgjafar sem gjafaraðilar. Stundum er gjafinn sjúklingsinn sjálfur meðan á endurgjöf sjúkdómsins stendur.
Áður en ígræðsluferlið hefst, fer sjúklingurinn í fjölmörgum prófum til að meta líkamlegt ástand hans, sem verður að vera í samræmi við ákveðnar breytur sem gera kleift að framkvæma aðgerðina. Ennfremur eru eigin beinmergsfrumur sjúklings eytt með krabbameinslyfjameðferð og geislameðferð .
Nokkrum dögum eftir þetta er sérstakt gat sett í stóra vöðva hálsins, þar sem gjafaefnið verður kynnt í líkamann, auk lyfja. Ígræðsluaðferðin fer fram ekki í starfsstöðinni heldur á venjulegum deild. Staffrumur í blóðrás sjúklingsins koma inn í beininn, þar sem þeir byrja að setjast niður og deila.
Þá erfiðasti tíminn - aðlögun og væntingar, sem geta tekið 2-4 vikur. Allan þennan tíma þarf sjúklingurinn að taka lyf sem draga úr hættu á höfnun á ígrædda beinmerg, auk sýklalyfja til að koma í veg fyrir smitsjúkdóma. Að auki eru blóðgjafir gerðar og fyrir sjúklinginn
Hvernig er beinmerg ígræðsla fyrir gjafa?
Beinmerg gjafans er fjarlægð við svæfingu . Efnið, blönduð með blóði, er dregið í gegnum göt í beinagrind og beinbein. Magn þessarar blöndu getur verið frá 950 til 2000 ml. Eftir verklagsmeðferð við beinmerg, er sársauki áfram á stungustaðnum um nokkurt skeið, sambærilegt við skynjunina eftir áhrif eða fall. Verkið er auðveldlega fjarlægt með því að nota svæfingarlyf, og rúmmál beinmergs gjafans er endurreist á eðlilegum gildum innan um einn mánuð.