In vitro frjóvgun er "lífslína" fyrir marga pör sem vilja fá börn, en eitt af alvarlegustu afleiðingum þessarar málsmeðferðar er eggjastokkaörvunarheilkenni. Þessi sjúkdómur er svörun líkamans við kynningu á fjölda hormónalyfja sem þarf til að örva eggjastokka.
Fyrstu einkennin um oförvun eggjastokka koma fram á fyrstu stigum meðgöngu, það er eftir að sjúklingur kom heim aftur eftir að hafa fundið jákvæða virkni. Merki um oförvun eggjastokka er tilfinning um óþægindi í neðri kvið, þyngsli og "springa" vegna verulegrar aukningar á eggjastokkum. Samhliða þessum breytingum er blóðrásinni truflað og vökvi í kviðinu safnast upp, sem getur komið fram með aukningu á mitti um 2-3 cm og lítilsháttar aukning í þyngd. Þessi einkenni einkennast af vægu formi oförvunarheilbrigðis eggjastokka, sem að jafnaði hverfur í sjálfu sér eftir 2-3 vikur og þarfnast ekki sérstakrar meðferðar. Ef vægur til alvarleg sjúkdómur fer í alvarlega sjúkdóm, getur sjúklingurinn upplifað uppköst, vindgangur og niðurgangur. Vegna uppsöfnun vökva, ekki aðeins í neðri kvið, heldur einnig í lungum, koma fram mæði og ógleði. Með alvarlegum heilkenni getur eggjastokkurinn vaxið meira en 12 cm og veldur bráðri nýrnabilun, sem krefst tafarlausrar sjúkrahússins.
Meðferð við oförvunarheilkenni eggjastokka
Með hliðsjón af klínískum einkennum sjúkdómsins er meðferð við oförvun eggjastokka framkvæmdar í áfengisráðgjöf eða skurðaðgerð.
Helstu meginreglur íhaldssamme meðferðar eru eftirfarandi aðferðir:
- veita svefnhvíld til að koma í veg fyrir áverka á eggjastokkum;
- Skipun mataræði með mikið innihald próteinafurða;
- samræmi við drykkjarreglur: allt að 3 lítrar á dag;
- endurreisn jafnvægis vatnsleyta með hjálp hemodez lausna osfrv.
- bæling á ógleði og uppköstum með lyfjum og aðlaga dagskammtinn;
- útrýming sársauka með verkjalyfjum;
- innspýting vökva í bláæð (plasma, prótein, albúmín) til að endurheimta rúmmál blóðrásar;
- notkun andhistamína til að draga úr gegndræpi í háræð.
Ef sjúklingur hefur einkenni um innri blæðingu þegar eggjastokkarbrot , þá er skurðaðgerð gert með því að nota íhaldssamt meðferð. Í flestum tilvikum er gert ráð fyrir að sjúklingur batni eftir 3-6 vikna meðferð með tímanlegri greiningu og fullnægjandi meðferð.
Hvernig á að forðast oförvun eggjastokka?
Fyrir IVF meðferðina skal gæta varúðar vandlega til að koma í veg fyrir oförvun eggjastokka.
- synjun til að örva með áberandi tilhneigingu til að þróa eggjastokkaörvunarheilkenni eða veruleg lækkun á skammtinum af klínískum lyfjum;
- tímabundið afnám fósturvísis ígræðslu, fylgt eftir með cryopreservation fyrir flutning í legi í næsta tíðahring.
- útrýming hámarks mögulegra fjölda eggbúa og blöðrur sem birtast í örvunarferlinu;
- afnema gjöf á eggjastokka skammt af kórjónískum gonadótrópíni eða viðhaldsskömmtum.
Sumar konur má rekja til áhættuhópsins fyrir þróun eggjastokkaörvunar heilkenni. Þessi hópur inniheldur unga konur undir 35, sérstaklega þeim sem eru með lítinn líkamsþyngdarstuðuls. Einnig hafa konur með fjölhringa eggjastokkarheilkenni og þeim sem fengu kórjónísk gonadótrópínlyf í fortíðinni tækifæri til að hafa fylgikvilla. Heilkenni kemur oft fram hjá konum með mikla virkni estradíóls í blóði sermi, sem og hjá konum með fjölbreyttar þróunarfrumur.