Ascites, sem eru almennt þekktur sem dropsy, eru ástand sem einkennist af uppsöfnun í kviðarholi, svokallaða frjálsa vökva. Samsetning þess veltur á uppruna ascites, einkennin og orsakirnar sem fjallað verður um hér að neðan. Rúmmál vökva getur náð 25 lítra.
Orsakir á ascites
Helstu ástæður fyrir dropsy eru eftirfarandi:
- hár þrýstingur í gáttinni, sem er dæmigerð fyrir að klemma það með stækkuð eitlum eða æxli, segamyndun, lifrarbólgu, skorpulifur;
- þjöppun á lifur í bláæðum vegna vöðvaspennu með hjartabilun eða þrengsli gollurshússbólgu;
- brot á útdrætti eitla
- minnkun á ónæmiskerfi þrýstingi, sem gerist með nýrun, cachexia, meltingartruflanir í meltingarvegi;
- blæðing í kviðarholi;
- bólgueyðandi ferli.
Bólga í smitandi eðli, bráð eða langvarandi, verður orsök kviðarhols í kviðarholi í berklum í kviðarholi. Bólgueyðandi sýkingar- og ofnæmissvörun með aukinni gegndræpi í æðum veldur dropsy í bráðum glóhýlsýrasjúkdómum , kollagenösum. Það eru einkenni um ascites og krabbamein í meltingarvegi, sem veldur ónæmisbólgu.
Merki um ascites hjá mönnum
Helstu einkenni dropsy er aukning á stærð kviðar. Húðin á henni er strekkt, það skín, æðar eru greinilega sýnilegar, sérstaklega á naflinum. Í standandi stöðu hangur magan sem er fyllt með vökva lítillega og stækkar hliðar, ef sjúklingurinn er settur á bakið. Önnur einkennandi einkenni kviðarhols í kviðarholi eru framköllun nafla svæðisins og einnig sljór hljóð með slagverk. Í tilhneigingu er það staðbundið í hliðarhlutum. Ef sjúklingur er settur á hægri hlið hans, mun slagverk sýna sljómt hljóð í vinstri og öfugt. Þetta merki um ascites er ekki einkennandi fyrir hitaeinbólgu af bólgusjúkdómum vegna skorts á blöðruhúð og samruna í þörmum í kviðarholi og á milli þeirra.
Við greiningu á hydrocephalus bregst læknirinn á magann og hins vegar á hinni hliðinni: þetta hjálpar til við að greina til staðar sveiflur, það er sveiflur í uppsöfnuðum vökva.
Ef orsök öskubóta er krabbameinsvaldandi í kviðhimninum, er hægt að rannsaka selirnar, sem eru auðveldlega hreyfanlegar; ef blæðing á sér stað í kviðhúðinni - húðin um nafndýrin verður bláleit.
Skýring á eðli öskubóta
Til að laga einkenni öndunarerfisins mun læknirinn ekki ávísa meðferðinni fyrr en stungið er fram. Þessi aðferð felur í sér að kviðin stungist undir naflinum og er framkvæmt bæði til lækninga (það er hægt að lækka þrýsting á neðri vena cava og bæta blóðrásina) og í greiningartækjum.
Uppsöfnuð vökvi af eðli sínu er flokkuð í exudate og exudate. Exudate aftur getur verið serous, blæðandi, fibrinous og chyle. The transudate, léleg í próteini, verður að lokum auðgað með þeim og frjáls vökvi eignast eðli "transudate exudate".
Transudate er einkennandi fyrir ascites vegna hjartabilunar, skorpulifur í lifur, þrengsli gollurshússbólga, miðmæti æxli, nýrnabólga heilkenni, segamyndun í bláæð, krabbamein (í tvennt tilvikum) og meltingarfrumur í meltingarvegi.
Exudate er að finna með kollagenösum, kviðbólgu vegna berkla, krabbameins, sýkingar. Ef uppsafnað vökvi
Sýrt exudat með einkennandi fituleysi er greind ef brot á lymph frárennsli í gegnum brjóstholið vegna þjöppunar með stækkaðri eitlum eða æxli. Pseudo-Cholesteric exudate með lítið innihald af fitusýrum er einkennandi fyrir brot á blöðruhálskirtli eggjastokka. Ef galli finnst í vökvanum er gallabrjótið gefið til kynna, þó að það sé sjaldgæft eftir lifrarbilun.