Myoma er góðkynja æxli í legi. Sjúkdómurinn gefur ekki einkenni í langan tíma, þannig að það finnst seint stig þegar maga sjálft hefur mikið magn. Til meðferðar er mikilvægið í hvaða lagi legi legið er staðsett mikilvægt, málin - fyrir aðgerðina eru þetta mikilvægar breytur.
Greining á legi í legi
Myoma er æxli sem myndast úr sléttum vöðvafrumum. Mál hennar geta verið frá nokkrum millimetrum til 30 cm eða meira. Hins vegar er hægt að greina smá maga með því að nota ómskoðun. Ómskoðun greining á legi í legi er grundvöllur allra greiningarráðstafana. Með því að nota þessa tækni er mögulegt að koma ekki aðeins á stærð myndanna, fjölda þeirra, heldur einnig nákvæmar staðsetningar sjúklegra mannvirkja.
Mikilvægur í greiningu á fíkniefnum er tvívitundarskoðun. Með hjálp þess er hægt að greina stóra legi legi, stærð fyrir aðgerðina er ákvörðuð með ómskoðun. Læknirinn, sem skynjar myndun í gegnum fremri kviðvegginn, getur gert forsendu um lögun, stærð og staðsetningu æxlisins. Fyrir nánari upplýsingar um rúmmál menntunar, uppbygging þess, fjöldi foci, viðbótarrannsóknir eru gerðar:
- Röntgengeisla: Röntgengeislun í grindarholum;
- endoscopic: glærusýki, leghálsskoðun , colposcopy .
Mæði í legi - mál
Stærð vefjalyfja í legi eru mikilvægar greiningarmörk. Þessi þáttur er beint tekið tillit til þegar valið er aðferðarmeðferð. Með litlum æxlisstærð er hægt að framkvæma íhaldssamt meðferð. Það felur í sér notkun hormóna lyfja sem hægja á vexti æxlisins. Aukning á þéttni kynhormóna veldur aukinni vöxt myomatous hnúður. Þar af leiðandi eykst stærð kynfærisins einnig. Í tengslum við þetta er æxlishlutfallið gefið til kynna í vikum meðgöngu (stærð legi er borið saman við meðgöngu).
Það fer eftir stærð augnhimnanna, mýkjandi hnúður geta verið skipt í:
- lítill;
- meðaltal;
- stór.
Stærð fíbróíða í millímetrum
Mælingar á legi í legi í legi geta komið fram í ómskoðun. Læknirinn skoðar vandlega hola lítið mjaðmagrind, sérstaklega legi. Við vinnum við ekki aðeins stærð menntunar, heldur einnig mat á uppbyggingu þess, fjölda hnúta sem til eru. Nauðsynlegt er að ákvarða eðli æxlisins. Mikilvægt greiningargildi er stærð maga.
Að lokum, læknirinn gefur til kynna eftirfarandi upplýsingar:
- litlar trefjar - greiningin er gerð ef æxlisþvermálið er ekki meira en 20 mm;
- Meðaltal - Þessi niðurstaða er gerð ef þvermál æxlisins er 20-60 mm;
- Stórt - í rúmmáli yfir 60 mm.
Stærð legi í legi á nokkrum vikum
Fyrir almenna eiginleika æxlisins metur læknir oft stærð fituefna í vikum við mat á æxlinu. Til dæmis, ef kona er greind með legi í legi í 11 vikur þýðir þetta að maga legsins aukist í stærð kynfærisins við 11 vikna meðgöngu. Þannig, með myome mælingu 3-4 cm í þvermál, er niðurstaðan sýnd í niðurstöðu: A æxli (myoma) er 6-7 vikur.
Læknar lýsa stærð legi í legi í vikum sem hér segir:
- smá maga - stærð kynfærum líður ekki yfir 4 fæðingarvikur;
- meðaltal - er greind þegar legið samsvarar 10-11 vikum;
- stór - jafngildir 12-16 vikna meðgöngu.
Í hvaða stærð gera legi vefjameðferð aðgerðina?
Þegar legi í legi er að finna eru málin fyrir aðgerðina breytu sem læknar meðhöndla, auk uppbyggingar myndunarinnar. Mikilvægt er að fylgjast með æxlinu í gangverki. Konur með svipaða sjúkdóma gangast reglulega í próf, ómskoðun. Ef það er ört vaxandi æxli er skurðaðgerðin nauðsynleg. Ef aðgerðin er ekki framkvæmd, tekur æxlið upp allt frjálst pláss í litlum beininu. Það er brot á útskilnaði.
Við greiningu á blöðruhálskirtli stofna ekki eða setja upp stærðir til notkunar í millimetrum lækna. Vísbending um lögboðinn skurðaðgerð er vöxtur vefjagigtar - myndunin er aukin um 20 mm og meira á árinu. Í samlagning, þá fibroids sem hafa ekki stór stærð starfa, en það er þunnt fótur. Beint á þessum stað er mikil hætta á torsjón, sem leiðir til eyðileggjandi breytingar á vefjum, drep. Aðrar vísbendingar um að fósturvísa er fjarlægt getur verið:
- annar ófrjósemi ;
- tíð miscarriages;
- alvarlegt sársauki (viðvarandi verkur í kvið, í endaþarmi, þvagblöðru).
Subserous maga í legi - málin fyrir aðgerðina
Subsomous myoma vísar til góðkynja myndana. Það hefur áhrif á ytri hluta líffærisins, vex í átt að hola lítið mjaðmagrind. Í formi líkist það hnútur með breiðum botni eða þunnri fæti. Subserous hysteromyoma af stórum stærð er háð lögbundinni flutningur. Á sama tíma stækkar spurningin um skurðaðgerð þegar myndun í þvermál nær 80 mm.
Submucous legi í legi - málin fyrir aðgerðina
Stærðir hnútaræxlis fyrir notkun þessa tegundar myndunar eru ekki frábrugðnar ofangreindum (8 sm og fleiri). Sérkenni einkennandi munnþurrkur er undirlags staðsetning hnúðsins sjálfs. Í þessu tilviki eru fibrosis trefjar í vöðva laginu í legi til staðar í mynduninni. Vöxtur æxlisins er beint inni í kynfærum líffæra. Skurðaðgerð á þessari tegund af æxli má framkvæma með því að nota eftirfarandi aðferðir:
- Myoectomy - fjarlægja hnúður;
- Embolization í legi í legi er brot á næringu æxlisins, sem leiðir til þess að andstæða þróun hennar fer fram.
Margfeldi legi í legi stór
Að hafa brugðist við stærðinni þar sem legið í legi er fjarlægt, skal tekið fram að fyrir margskonar myndanir taka læknar ekki eftirtekt til magn einstakra hnúta. Þegar valið er aðferð við aðgerðina er tekið tillit til staðsetningar á mænunum og aldri sjúklingsins. Ef konan áformar enn að eignast börn, ávísa krabbameinsvaldandi áhrifum við varðveislu kynfærisins. Skurðaðgerð er gerð með hjartaþræðingu. Endurreisn líkamans eftir skurðaðgerð með þessari aðferð er hraðari, svo ári síðar er ekki hægt að skipuleggja þungun ef ekki er um að ræða fylgikvilla.
Hvernig er legið í leginu fjarlægt?
Flutningur á legi í legi með klassískri aðferð er myoectomy. Það er flogið undir svæfingu eða með notkun svæfingarlyfja. Áður en legslímhúðin er fjarlægð, eru málin fyrir úthlutað aðgerð skoðuð fyrir aðgerðina sjálf. Það er hægt að framkvæma á einni af eftirfarandi vegu:
- Opið holaþrýstingur - lárétt skurður er gerður 2-3 cm fyrir ofan kynhneigð. Þá smám saman opna aðgang að jumbo og vörðu það. Notað fyrir stórum stærðum mynda.
- Smáskammtalækningar - á yfirborðinu á kviðnum eru nokkrir holur gerðar þar sem sérstök hljóðfæri og myndbandstæki eru kynntar.
- Hysteroscopic myomectomy - notað fyrir munnþurrkur. Aðgangur er í gegnum leggöngin, með því að nota resectoscope. Með því að nota þetta tæki, sem virkar á æxlinu með hátíðniþrýstingi, er mýkinu eytt og brotin hennar er síðan skolað út úr leginu.
Meðferð á legi í legi í stórum stíl án skurðaðgerðar
Þegar lítið legi í legi er að finna, reyna læknar að meðhöndla það læknisfræðilega. Meðferð stórra vefjalyfja án þess að nota skurðaðgerð er óviðunandi. Æxlið mun halda áfram að vaxa, þannig að vinnsla annarra líffæra og kerfa getur fljótt raskast. Lyfjameðferð er möguleg þegar sjúkdómur með leghálskrabbamein, leyfilegur stærð þeirra er 3 cm. Í flestum tilfellum hafa hormónlyf aðeins tímabundna áhrif og fullkominn hvarf æxlisins kemur ekki fram.