Með hjálp ómskoðun frá tiltölulega nýlegum tíma geta framtíðarmóðir ekki aðeins séð skýran mælikvarða og mjólkurmynd af mola sínum á skjánum á skjánum (3D ómskoðun), en einnig rekja andlitsstungur og hreyfingar í rauntíma (4D ómskoðun). Að sjálfsögðu er virkni ómskoðun, sem örugg greiningaraðferð, miklu meiri en að kynnast móðurinni með barninu fyrir afhendingu. Í ljósmóðurfræði er nauðsynlegt að ákvarða eftópískan meðgöngu, meta ástand fóstursins, bera kennsl á þroskunargalla þess, fylgjast með framkvæmd innrásaraðferða (amniocentesis, chorionic biopsy, cordocentesis) og fósturfræði sem ákvarðar stærð fóstrið með ómskoðun.
Að fara yfir lögbundin ómskoðun - lykillinn að árangursríkum meðgöngu
Til þess að greina eðlilega þróun meðgöngu, skortur á ógn af truflunum og hugsanlegum frávikum frá norminu, skulu þungaðar konur fara í ómskoðun með 3-4 sinnum á meðgöngu. Til dæmis er ómskoðun fóstursins í 10-12 vikur miðað við að ákvarða fjölda fóstra og skilgreina slíkar alvarlegar vansköpanir eins og Downs heilkenni, Edwards, á grundvelli rannsókna á merkjum þessara litningafræðilegra sjúkdóma: þykkt kragarýmisins (upplýsandi fyrir vöxt vöxtur með ómskoðun 45-83mm ) og lengd beinin á nefinu. Til að tryggja áreiðanleika gagnanna, auk ómskoðun, er einnig hægt að mæla "lífefnafræðilegan" skimun. Innan fyrsta lögboðinn ómskoðun eru fósturlimum, uppbygging heilans, hjarta, maga, blöðru, hrygg og hreyfingar barnsins ákvörðuð.
Ómskoðun fóstursins á 20-24 vikum metur ástand fylgjunnar, fósturlátið í henni, er gert til að útrýma vansköpunum á fóstur, þar á meðal í hjartanu, og ákvarða nákvæmari kynlíf barnsins. Á 30-32 vikum er ómskoðun fóstursins nauðsynlegt til að ákvarða áætlaða þyngd sína, stöðu naflastrengsins, til að mæla stærð höfuðsins við móðurkvenna.
Ákvörðun á nákvæmu fæðingarfæðinu - fósturverkið
Á hverri lotu er nákvæmlega afhendingartímabilið endilega ákvörðuð, en mest upplýsandi er ef hún er stofnuð á fyrsta þriðjungi meðgöngu. Á þessu tímabili eru fósturstærðirnar ákvarðaðir með ómskoðun á meðgöngu, svo sem KTP (stöngkornastærð) og DPR (þvermál fósturseggsins) venjulega staðlað, síðar geta þau verið undir áhrifum af ýmsum þáttum. Þannig að samtímis þessum vísbendingum er skilgreining á meðgöngu og fæðingu með því að meta og bera saman aðrar fósturvísanir með normum fósturstærð með ómskoðun.
Helstu þættir fósturvísis eru:
- BDP (bifreiðastærð, sem er stærðin milli tímabundinna beina). Í rannsókninni getur það gerst að fósturhöfuðið sé fastur í innganginn í litla beininn. Í þessu tilviki er venjulega ekki hægt að ákvarða BDP, í tengslum við hvaða ómskoðunarsamningurinn verður að hafa hlutinn "það er ómögulegt að ákvarða BDP". Allar tilraunir til að mæla það geta leitt til bilana í greiningu og vegna rangra aðferða við vinnuafli. Það kann einnig að vera að mál höfuðsins verði aukið þvert á móti (brachycephaly) eða longitudinally (dolichocephaly). Slík fyrirbæri, ásamt venjulegum sporöskjulaga lögun, eru höfuðin afbrigði af norminu, en geta leitt til mistaka við ákvörðun á þungunaraldri og fósturþyngd með ómskoðun. Til að koma á réttri greiningu skal taka mið af rannsókn á öðrum vísbendingum um fósturfræði);
- LZR (frontal-occipital stærð);
- OG (höfuð ummál);
- OJ (kvið ummál) er eitt helsta greiningarviðmið fyrir vöxtur í legi (VGP), þar sem það hjálpar til við að ákvarða fósturþyngd með ómskoðun;
- DLB (læri lengd). Þessi vísbending ætti einungis að nota til að ákvarða lengd meðgöngu ef það er ómögulegt að fá BDP eða með óhefðbundnu formi höfuðsins, en það er mikilvægasti þátturinn í því að greina dysplasia í beinum;
- DGRK (þvermál brjósti) osfrv.
Vísindalega sannað að samtímis notkun nokkurra vísa gerir það miklu nákvæmara að ákvarða lengd meðgöngu. Á allt að 36 vikna fresti er best að rannsaka íbúa BDP, DLB og OZH, eftir það sama - OZ, OG og DLB.
Að jafnaði er niðurstaðan gerð á grundvelli ómskoðunartafla á fósturvídd ómskoðun, sem dæmi er sýnt hér að neðan:
Vegna þess að hver eining er hægt að stilla fyrir mismunandi töflur með stærð fósturs í margar vikur getur úthljóðsskýrslan haft verulegan mun.
Ef stærðin er minni en meðgöngutímabilið sem tilgreint er í töflunni og ef litla þyngd fóstursins hefur verið ákvörðuð með ómskoðun er venjulega gerð greining á HPV. Til staðfestingar er viðbótar ómskoðun framkvæmt í gangverki, kardiotocography og dopplerography eru ávísað. Í öllum tilvikum, ef breyturnar passa ekki saman, ættirðu ekki að örvænta í einu, vegna þess að ástæðan getur verið banal - þungunartímabilið er rangt sett vegna ónákvæmni við ákvörðun egglosardags. Oft er þetta ástand dæmigert við tíðablæðingu.