Smitsjúkdómur Meltingarfæri er þekkt frá fornöld. Nú á dögum bera það ekki, eins og áður, faraldsfræðileg eðli og kemur aðeins fram í einstökum tilvikum. Til dæmis, í Rússlandi, eru 15 til 50 tilfellum sjúkdómsins ákveðin á hverju ári, sem er 350 sinnum minni miðað við upphaf 19. aldar.
Hvað er miltbrand?
Sársauki Meltingarfæri hjá mönnum er smitsjúkdómur sem orsakast af bakteríum (Bacillus anthracis) og fer aðallega í formi húðsjúkdóms þegar carbuncles myndast á húðinni. Sjaldnar getur þú mætt þessari kvill í formi lungna- eða þarmasýkingar með blóðsýkingu. Hátt dauðsföll þessa sjúkdóms er hærra í lungum og þörmum og getur náð 90%. Útlit húðanna er hægt að ná árangri, en í fjarveru er dauðahraði 5-10%
Öndunarfæri um miltbrjóst
The orsakandi lyf í milta eru bakteríur - Sibiriazvennye bacilli, sem eru ónæmir fyrir breytingum á umhverfinu og geta verið í formi grófa í dýrahúð eða jarðvegi í áratugi. Ef við skoðum nánar er Siberian miltisbrjóstið af völdum B. Anthracis - stórar prik, allt að 10 μm að lengd og allt að 1,5 μm í þvermál. Þegar þau finnast í smærri, finnast þær oftar í formi keðju eða pöra.
Meltingarfæri - leiðir til sýkingar
Helstu uppsprettur sýkingar eru sýktar jurtategundir (nautgripir, geitur, hestar, úlfalda, sauðfé) og svín. Sýktir dýr secrete bacilli gegnum sár, þvag og hægðir. Það er einhver flokkun á hvernig hægt er að flytja sýkla.
- Næringargildi. Mætist eftir að borða mengað kjöt, mjólkur- og súrmjólkurafurðir.
- Hafa samband. Áhættuflokkur - starfsmenn sem eru í nánu sambandi við dýr. Enn sýktur með miltbrjóst er mögulegt og í gegnum snertingu við skinn dauðra dýra (það er vitað að miltisbacillus getur lifað í skinn eða jarðvegi í áratug).
- Loftlagið ryk. Sýking með miltbrjóstum kemur fram í gegnum slímhimnur í öndunarvegi. Í áhættuhópnum - leðurstarfsmenn.
Meltingarfæri - einkenni hjá mönnum
Einkenni þessa hættulegu sjúkdóms fer að miklu leyti á formi miltisbólgu. Nútíma flokkun greinir tvö klínísk form, sem við munum íhuga nánar hér að neðan:
- húð;
- almennt.
Hins vegar er almennt eyðublað af þremur gerðum og einkennin í hverju formi eru með marktækan mismun:
- lungum;
- þarmur;
- septic.
Húðbólga
Með þessu formi sjúkdómsins geta fyrstu einkennin komið fram daginn eftir upphaf miltsveppsins, en þar eru tilvik þar sem engin einkenni sporesvirkni komu fram í tvær vikur. Húðbrjóstið á upphafsstigi líkist tilfinningu eftir fluga, en í framtíðinni eru slík einkenni:
- verkur og kláði;
- Útlit blöðrur, sem síðar verða í svörtum sár og fylgja þroti;
- hækkun á hitastigi;
- skortur á matarlyst;
- hitaeiginleikar;
- höfuðverkur;
- bólgnir eitlum .
Eftir myndun sársins eftir 5-6 daga verða botnfall þess og á brúnir blöðrur með litlausu innihaldi sýnileg. Þegar sárið nær 8 til 15 mm, verður það miltisbrjóst. Með tímanlegum og réttum meðhöndlun myndast hrúður í stað sárs, sem fellur niður eftir nokkrar vikur, en bata tímabilið getur verið lengur.
Lungnabólga af miltbrjósti
Sársauki í lungum er sársaukafullt og veldur alvarlegum ógnum við heilsu og jafnvel líf mannsins. Smitsjúkdómur greinir tvo stig af þessari sjúkdómsástæðu í lungnablöndu:
- Fyrsti getur varað í allt að tvær vikur.
- Annað kemur upp skyndilega.
Meltingarfæri, einkennin sem eru á upphafsformi lungnaháðarinnar má aðeins fylgja óþægilegum tilfinningum í brjósti. Í framtíðinni versnar ástand sjúklingsins verulega og kemur fram:
- alvarleg mæði ;
- aukin líkamshiti (oft á mikilvægum stigum);
- Blóðsýring í húðinni;
- eitrunarsjúkdómur;
- kuldahrollur;
- tachypnea.
Með tímanum verður sársaukinn í brjósti sterkari og líkist sársauka í sársauka. Bólga í eitlum, hósti eykst í blóðugum sputum. Ef þú byrjar ekki tímabært meðferð á þessu formi sjúkdómsins getur þetta leitt til dauða. Hlutfall dánartíðni í langt gengnu lungnaslagi eða ef meðferð er ekki fyrir hendi er allt að 90%.
Þarmabólga
Einkenni, sem koma fram í meltingarvegi sjúkdómsins, geta verið mjög mismunandi og þetta er hætta þess. Óeðlileg einkenni sjúkdómsins leiðir til vanræktaðs myndar, sem oft endar hryggilega. Í þessu formi hefur það oft áhrif á slímhúðina, ekki aðeins í þörmunum, heldur getur það valdið skemmdum í vélinda og í smáþörmum. Helstu einkenni í meltingarvegi eru:
- aukin verkur í kvið;
- uppköst og niðurgangur með blóði;
- ógleði og hiti;
- heill skortur á matarlyst;
- á 3-4 dögum (eftir að spore Siberian sárið sló í slímhúðina) getur ascites þróast;
- lost ástand;
- Dauði getur komið fram 2-5 dögum eftir upphaf einkenna.
Septísk mynd af miltbrjóst
Sársauki milt hefur annað form - septic. Þetta form er annaðhvort (bakterían af miltisbruna er orsök sjúkdómsins í öðrum formum) og er umbreytt frá meltingarvegi og lungum, sjaldan - húð. Helstu einkenni septískra mynda:
- alvarlega kuldahrollur;
- blóðugir lausar hægðir;
- marktæk aukning á líkamshita;
- svefnhöfgi og brjóstverkur;
- mæði;
- ógleði með uppköstum;
- blettur við sterka hósti.
Greining á miltbólgu
Sársauki milta er meira aðgengilegt til meðferðar, því fyrr var það ljós. Rannsóknarstofa greining á miltisbrandi inniheldur nokkrar aðferðir, hver sem viðbót við upplýsingar sem fengnar eru með hjálp annarra rannsókna.
- Bakterískur aðferð. Veldu sérstaka fjölmiðla til sáningar og eftir nokkra daga þekkja nýlega uppgötvað nýlenda bakteríunnar.
- Húð og ofnæmispróf. Í þessari aðferð við rannsóknir er kynnt anthracin (mótefnavaka) í húðina. Jákvætt próf sýnir tilvist í líkamanum mótefni gegn sjúkdómnum.
- Líffræðileg aðferð. Þeir smita á rannsóknardýr og, eftir dauða þeirra, einangra og greina sjúkdómsins sem orsakaði sjúkdóminn og dauðann.
- Smásjá innfæddra efna. Frá blöðrum og sár í húð taka og fylgjast með efninu undir smásjá. Ef miltisbrúnn er til staðar, verður stöngulaga bakteríur þess að vera greinilega sýnilegur.
Meltingarfæri í mönnum - meðferð
Ef "miltis" er greindur, skal meðferð hefjast án tafar, sem í bókstaflegri skilningi getur verið dauðinn eins. Meðferð fer fram eingöngu á sjúkrahúsinu með hjálp flókins meðferðar.
- etítrópískur (penicillín);
- Ónæmisfræðileg (kynning á sermi);
- sjúkdómsvaldandi (markmiðið er að draga úr eitrun, bólgu og bata á blóðstorknun).
Ásamt þessu er mælt með:
- Innleiðing ónæmisglóbúlíns gegn STI (eftir alvarleika ríkisins frá 20 til 80 ml).
- Með húðsjúkdómum hafa smitgátar reynst mjög góðar vegna þess að skurðaðgerðir í þessu formi eru ekki framkvæmdar vegna möguleika á að vekja húðina til að verða almenn.
- Sérfræðingar tala einnig um þörfina fyrir virkan afeitrun með því að koma í innrennsli í bláæð af kristalla- og kuldalyfjum þar sem Prednisolone er bætt við. Á sama tíma framkvæmist þvinguð þvagrás (aðferð þar sem hraða flutningur á þvagi frá líkamanum stuðlar að því að fjarlægja eiturefni og aðrar óöruggar lífvörur, sýkla, þar á meðal).
Meltingarfæri - sýklalyf
Etiotropic meðferð sjúkdómsins er penisillín sýklalyf í miltbrún, sem hefur áhrif á sýkla B. Anthracis. Sem reglu, meðal ávísaðra lyfja:
- Penicillin (í vöðva í 7-8 daga í dagskammt 12-24 milljónir einingar);
- Doxycycline (í venjulegum skömmtum);
- Levófloxacín (500 mg einu sinni á sólarhring);
- Cíprófloxacín í sérstaklega alvarlegum tilfellum (tvisvar á dag í 400 mg).
Í alvarlegustu tilvikum er sýklalyfjameðferð gefið í bláæð í nokkrar vikur. Fyrir fólk sem hefur haft samband við þá sem eru með miltbrjóst, þurfa þeir að ávísa tveggja mánaða meðferð með sýklalyfjum til inntöku. Meðal sýklalyfja sem Bacillus anthracis er sérstaklega viðkvæm, má nefna eftirfarandi (auk þeirra sem þegar eru nefndir):
- Gatifloxacin;
- Klóramfenikól;
- Amoxicillin ;
- Ampicillin.
Serum gegn miltbrjóst
Ónæmisbælandi immúnóglóbúlín er endilega innifalið í flóknum meðferðarúrræðum í Siberian miltisbrandi. Það inniheldur mótefni sem nauðsynleg eru til að stjórna bacilli, hefur verulegan bakteríudrepandi aðgerð og veldur því vel að verkun miltisoxíða eykst. Hingað til er ónæmisbælandi immúnóglóbúlín skilvirkasta sermi.
Áður en sermisleiðsla er tekin, eru sérstakar sýni gerðar til að ákvarða hversu mönnum næmi fyrir próteinum í sermi (með gjöf í bláæð og síðari viðbrögð). Serum er sprautað ekki strax, en innan klukkustundar - með um það bil 15 mínútur (2-3 sinnum) í vöðva. Eftir það skal sjúklingurinn vera undir eftirliti sérfræðings fyrir eins mikinn tíma.
Forvarnir gegn mígreni
Eins og vitað er, er Siberian sárið sýking sem hefur komið í mannslíkamann í formi miltisbacillus og því er nauðsynlegt að taka alvarlega fyrirbyggjandi aðgerðir, einkum áhættuhópnum. Varúðarráðstafanir eru samsettar af dýraheilbrigðisráðstöfunum sem miða að því að:
- grein fyrir þeim svæðum þar sem slíkar sjúkdómar komu fram;
- eftirlit með nautgripum og ástandi þeirra;
- ónæmisaðgerðir dýra sem eru hugsanlega sýkingarfrumur;
- stjórn á haga og ýmsum búfjárstöðvum.
Ef við tölum um fyrirbyggjandi aðgerðir, sem gerðar eru beint í braustinni, eru þau eftirfarandi:
- Sjúkrahús sjúklings með grunur á miltisbólgu. Athugun slíkrar sjúkdóms og meðhöndlunar hans er gerð af sérstökum hópi lækna.
- Sjúklingarnir eru aðeins tæmdir eftir fullan bata.
- Líkið af fólki sem dó af miltisbrjósti opnar ekki fólk. Í undantekningartilvikum er verklagsreglan framkvæmd af höfuðlækni og síðan er lokið með sótthreinsun í herberginu.
Innöndun frá miltbrún
Bóluefnið gegn mígreni gildir ef einstaklingur hefur náinn snertingu við dýr í langan tíma vegna starfseminnar, verk í sláturhúsi, kemur í snertingu við hráefni úr dýraríkinu. Til hóps fólks sem eru sýndar bóluefnið gegn miltisbrjósti eru þau sem hafa samband við mengað efni. Bólusetning fer fram á áætlun.
Frábendingar um bólusetningu eru:
- geislameðferð;
- smitandi og smitsjúkdómar í bráðri mynd;
- illkynja blóðsjúkdómar;
- innkirtla sjúkdóma;
- móttöku sykurstera;
- endurteknar sjúkdómar í húð og bindiefni;
- meðgöngu og brjóstagjöf
- aldur til 14 ára.